Jump to content

Hemilaminektomie

 

Na naši kliniku byl přiveden 4-letý jezevčík s akutní paraplegií (ochrnutí pánevních končetin). Majitelka si nebyla vědoma poranění, nicméně traumatická příčina se v tomto případě předpokládá.

Po získání anamnézy, klinickém vyšetření a prohloubeném neurologickém vyšetření bylo postižení míchy lokalizováno v rozsahu 13. hrudního (Th3) a 3.bederního (L3) obratle. Dále jsme přistoupili k sedaci pacienta a vyšetření pomocí RTG. Vzhledem k plemenné příslušnosti bylo vysloveno podezření na výhřez (protruze či extruze) meziobratlového disku mimo původní lokalizaci. Po nativním snímkování bylo postižení míchy zřetelné v úseku Th3 - L1. Pro potvrzení diagnózy byla provedena myelografie (aplikování kontrastní látky do páteřního kamálu), která danou lokalizaci , tedy Th3 - L1, potvrdila.

Vzhledem k akutnímu nástupu klinických příznaků, rychlosti diagnostiky a jinak dobrému zdravotnímu stavu byla ihned zahájena příprava k operaci.

Během chirurgické intervence byla provedena hemilaminektomie (odstranění poloviny oblouku obratle), díky které jsme se dostali do páteřního kanálu, tedy k míše. Po vizualizaci vyhřezlého meziobratlového disku došlo k jeho odstranění.

Pár hodin po operaci byl pes schopen postavit se, ale nechodil.

Po pár dnech  byla zahájena rehabilitace, která zpočátku zahrnovala pouze manuální cvičení, masáže a mírnou stimulaci pomocí speciálních cviků. Po 10 dnech po operaci byla do rehabilitačního plánu zapojena aquaterapie, kterou máme v dispozici přímo na klinice a magnetoterapie.

Po 2 měsících cvičení, aquaterapie a magnetoterapie pes chodí.

 

Myelografie

 

 

Pacient během rehabilitace